700多克早產兒患心臟病 醫生成功為其實施手術

作者:自由
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發布時間:2016-11-25 12:23:13

 

700多克早產兒患心臟病 醫生成功為其實施手術

 

溫州網–溫州商報 李楊慈 2016-11-25 07:50:00
近日,溫醫大附二院育英兒童醫院小兒心胸外科成功給茜茜實施了手術。昨天,已成功渡過第一個難關的茜茜順利拆線。據悉,茜茜是國內最小的心臟病手術患兒。
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昨天下午,趙琦峰(圖左)給茜茜拆完線,與陳尚勤探討患兒術后情況。 金魚 攝

  溫州網訊 26周,出生僅700多克的早產兒茜茜(化名)除面臨早產兒的所有風險外,還被查出患上先天性心臟病,動脈導管未閉,卵圓孔未閉。近日,溫醫大附二院育英兒童醫院小兒心胸外科成功給茜茜實施了手術。昨天,已成功渡過第一個難關的茜茜順利拆線。據悉,茜茜是國內最小的心臟病手術患兒。

  來自臺州的唐某夫婦多年未孕,上半年通過人工受孕順利懷上了雙胞胎。10月31日,只有26周的姐弟倆出生,但不久就出現了呼吸窘迫綜合征、呼吸衰竭、肺部感染等嚴重癥狀。

  次日,姐弟倆被轉入溫醫大附二院新生兒科,男嬰不幸夭折。只有700多克的女嬰茜茜除面臨早產兒的所有風險外,還被查出患有一種早產兒常見的先天性心臟病——動脈導管未閉,只能高度依賴呼吸機輔助通氣。

  “這種病一般胎齡越小、生后日齡越小、出生體重越小,發生概率越高,在28周前出生的嬰兒中發生率占80%。 ”該院小兒心胸外科主任醫生趙琦峰介紹,在胎兒時期,動脈導管為連接于主動脈與肺動脈之間的血管通道。嬰兒出生后,動脈導管未閉可引起壞死性小腸炎、腦血流異常、呼吸窘迫綜合征和慢性肺病等并發癥。

  考慮到孩子太小,新生兒科嘗試通過藥物治療促使其導管閉合,無奈動脈導管粗大,幾輪治療均無效,外科手術成了唯一的方法。根據茜茜的情況,趙琦峰隨即制訂了全面詳盡的手術方案,由心胸外科、新生兒科、麻醉科組成團隊,于11月11日給茜茜實施手術。最后用了1個半小時,趙琦峰成功做完了胸膜外動脈導管結扎術,茜茜也成為國內體重最輕的早產兒心臟病手術患兒。

  昨天下午,記者在該院新生兒科病區重癥病房見到茜茜,她比記者的巴掌大不了多少。該院新生兒科主任陳尚勤介紹,心臟手術后茜茜已挺過第一個難關。因其患有肺炎、支氣管肺發育不良等病情,接下來還將面臨所有早產兒都需要跨過的呼吸、感染、喂養等幾個關卡。

  如此低體重早產兒先心病手術的成功,需要心胸外科、新生兒科、麻醉科及術后監護團隊等的通力合作,最近該院也完成了一例僅2Kg的體外循環心臟手術(以往也成功實施過小于2Kg的體外循環手術),這預示著附二院育英兒童醫院在低齡低體重先心病的診治水平上達到國內先進水平。

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